聚丙烯酰胺中丙烯酰胺中毒在臨床上常分為亞急性和慢性兩種。
亞急性中毒:
接觸聚丙烯酰胺的濃度或劑量較高,從接觸到發病時間一般不超過兩個月。臨床癥狀表現的癥狀、體征比較集中于皮膚、神經系統和消化道,以神經系統較為突出。神經系統的損害,既有中樞神經,也有末梢神經,但以中樞神經的損害較為突出,特別是共濟失調,其臨床表現為眼球水平震顫,出現肌張力減弱。具體表現是全身癥狀可在接觸高濃度或高劑量丙稀酰胺后幾天便出現,首先全身無力,此后出現納差,再后肢體麻刺感,走路不穩,抓物不牢,易摔倒且無力爬起。隨著病情演變,可出現痛、溫、觸的感覺有改變,但不明顯。局部皮膚可見發紅、蒼白、脫皮、角化、增殖等改變。肌電圖顯示周圍神經病變,運動傳導速度減慢;血常規、腦脊液、免疫球蛋白等均未見改變。亞急性中毒經適當治療是可以痊愈的,病程長的可達一年以上。
慢性中毒:
慢性中毒的臨床表現以全身無力、納差、肢體麻刺感、手部脫皮和多汗等為常見;體征見膝反射減弱,肱二頭肌反射、肱三頭肌反射減弱或消失,痛、觸感減退,出現手套、短襪樣感覺;出現紅斑、皮膚剝落、麻痹、眩暈,嚴重的會產生動作技能失調,四肢無力站立不穩。肌電圖顯示周圍神經病變。
急救措施:
聚丙烯酰胺如觸及眼和皮膚,立即用大量清水沖洗;如有人大量吸入,立即移離現場至新鮮空氣處,必要時,進行人工呼吸;如丙稀酰胺被吞服,須服大量水,誘吐,洗胃;但不省人事者,不宜進行催吐,應立即送醫院救治。
防護措施:
生產過程中加強預防措施,設備應密閉,加強廠房通風,控制濃度在容許線之下。操作人員應穿防護工作服,以防止皮膚反復或長期接觸;戴防護眼鏡,以防止眼睛的接觸。工作服如被濺及或受污染,應每天更換?蓾B透的工作服如被弄濕或受到污染,立即脫去。生產現場應裝備安全信號指示器。